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Milia - tratamientos contra la gravilla de la piel

Los quistes de Milium son quistes de queratina de aproximadamente 1-3 mm de diámetro que se producen debido a la obstrucción de un conducto sudoríparo o folículo piloso. Se pueden clasificar en primario, que se desarrollan espontáneamente sin etiología clara, y secundarios, que aparecen después de eventos traumáticos en la piel, por ejemplo.

Factores de influencia

Esta afección generalmente se manifiesta en mujeres de mediana edad en regiones de la cabeza y el cuello y alrededor de los ojos o la nariz (1).

Los factores predisponentes incluyen humectantes intensos, mala higiene facial (dormir con maquillaje, por ejemplo), uso de corticosteroides tópicos y daño solar.

¿Por qué algunos bebés los desarrollan?

Las primeras semanas después del nacimiento suponen cambios importantes para el bebé. Durante el embarazo, recibió importantes nutrientes a través del torrente sanguíneo de la madre. Junto con estos nutrientes, las hormonas maternas pueden ingresar a la sangre del bebé.

Inmediatamente después del nacimiento, cuando el niño se "desconecta" del torrente sanguíneo de la madre, estas hormonas disminuyen repentinamente. En respuesta al cambio hormonal, pueden ocurrir varios cambios en la piel que incluyen quistes de Milium, acné del recién nacido y dermatitis seborreica, entre otros.

Todas estas afecciones de la piel ocurren alrededor de la tercera semana de vida y vuelven a desaparecer tan pronto como el organismo del bebé recupera el equilibrio de su estado hormonal (2).

¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?

¿Pueden desaparecer los milios por sí solos?

La respuesta es sí - los quistes pueden desaparecer por sí solos. En los bebés, esto significa que el mejor tratamiento es ninguno. Exprimir está generalmente contraindicado, ya que irrita la piel y puede provocar hiperpigmentación debido a la inflamación asociada.

Tratamiento cosmético

No obstante, en adultos con milia persistente que permanecen más tiempo de lo esperado sin retroceder, es posible visitar a un esteticista facial o dermatólogo que puede rascar el quiste con una aguja fina y evacuar suavemente su contenido (3).

Procedimiento en el dermatólogo

En el caso de milia grandes, un dermatólogo experimentado puede eliminarlos con un punzón de 2-3 mm bajo anestesia local.

¿Cómo puedo prevenirlos?

La clave es utilizar productos suaves para la piel que no provoquen inflamación. Es por eso que deben evitarse los productos cosméticos irritantes. Además, se puede realizar una exfoliación suave. El objetivo de este tratamiento radica en la eliminación de las impurezas de la piel, lo que da como resultado una piel tonificada, más limpia y visiblemente fresca.

El pelado mecánico

En casa, se puede realizar un peeling mecánico suave con regularidad a razón de una o dos veces por semana. Al elegir una crema exfoliante para uso personal, es importante buscar una fórmula cosmética que utilice partículas de exfoliación orgánicas y que contenga ingredientes humectantes para evitar irritaciones innecesarias de la piel.

Índice

Bibliografía

  1. de Wet J, Jordaan F, Akad M, Visser W. Bilateral malar milia en plaque as primary presentation of discoid lupus erythematosus. JAAD Case Rep. 2017 Mar; 3(2): 106–109.
  2. Jean L. Bolognia , Julie V. Schaffer , Lorenzo Cerronia. Dermatology. 4th Edition. Elsevier.
  3. Thami GP et al. (2002) Surgical Pearl: Enucleation of milia with a disposable hypodermic needle. J Am Acad Dermatol 47: 602-603
  4. Vemula S, Maymone MBC, Secemsky EA, Widjajahakim R, Patzelt NM, Saade D, Vashi NA. Assessing the safety of superficial chemical peels in darker skin: A retrospective study. J Am Acad Dermatol. 2018 Sep;79(3):508-513.e2.